Có hai phương pháp chính được sử dụng để đánh giá độ ngưng tập tiểu
cầu: Đo độ ngưng tập tiếu cầu tự phát và đo độ sau khi cho chất kích tập vào.
1. Nguyên lý:
Kỹ thuật đo ngưng tập tiểu cầu bằng
máy đo ngưng tập tiểu cầu tự động khi cho chất kích tập từ ngoài vào:
Khi cho chất kích tập (ADP, collagen...), tiểu cầu sẽ ngưng tập không
hồi phục và làm thay đổi mật độ quang hoặc độ trở kháng của dòng điện. Mức độ
thay đổi ngưng tập được phản ánh qua mức độ thay đổi mật độ quang hoặc độ trở
kháng.
2. Hoá chất,
phương tiện, dụng cụ
-
Máy đo ngưng tập tiểu cầu tự động
-
Chất kích tập: ADP, collagen..., với nồng độ thích hợp
-
Mẫu máu: máu tĩnh mạch, lấy bằng bơm tiêm nhựa, ống nhựa, chống đông
bằng citrat natri 3,8% (hoặc 3,4%) theo tỷ lệ 1 thể tích chong đông trộn với 9
thể tích máu. Ly tâm thu huyết tương giàu tiểu cầu và huyết tương nghèo tiểu cầu.
Trong một số trường hợp, có thể sử dụng máu toàn phần để làm xét nghiệm.
3.
Quy trình kỹ thuật
-
Phân phối huyết tương giàu tiểu cầu và nghèo tiểu cầu vào các cóng
(lượng huyết tương tuỳ theo từng máy) và đặt vào các vị trí quy định trên máy.
-
Tiến hành các bước theo tuần tự quy định (phụ thuộc từng loại
máy).
4.
Kết quả và đánh giá
Kết quả ngưng tập tiểu cầu được thể hiện bằng: độ ngưng tập tối
đa, độ dốc của đường cong ngưng tập, thời gian xuất hiện ngưng tập, thời gian kể
từ khi xuất hiện ngưng tập đến khi đạt ngưng tập tối đa. Kết quả ngưng tập tiểu
cầu thể hiện bằng độ ngưng tập tối đa thường được sử dụng nhất.
Trị số bình thường của ngưng tập tiểu cầu tuỳ thuộc vào từng loại
máy, tuỳ thuộc vào loại, nồng độ chất kích tập. Mỗi phòng xét nghiệm nên có trị
số bình thường của riêng mình.
 |
| Hình 1: Đường biểu diễn ngưng tập tiểu cầu với ADP ở người bình thưòng |
