Kỹ thuật lấy máu động mạch

1. Mục đích:
Lấy máu ở động mạch làm xét nghiệm khí máu

2. Chỉ định:
- Để đánh giá bệnh lý đường hô hấp và những bệnh lý ảnh hưởng đến phổi.
- Xác định hiệu quả của liệu pháp Oxy.
- Theo dõi bệnh nhân nặng hay bệnh nhân đang truyền máu.


3. Chuẩn bị:
3.1. Dụng cụ:
- Kim cánh bướm
- Bơm 1ml có tráng Heparin
- Găng tay, khẩu trang
- Băng keo
- Hộp bảo quản có đá.

3.2 Hóa chất:
- Cồn 70o
3.3. Bệnh nhân:
- Không cần nhịn ăn
3.4. Kỹ thuật viên
- Đeo găng tay, trang bị bảo hộ đầy đủ.

4. Tiến hành.
4.1. Thực hiện test Allen

- Ấn chặt hai vị trí động mạch quay và động mạch trụ, lòng bàn tay trởnên xanh xao. 

- Khi bỏ tay ấn động mạch trụ, giữ tay ấn động mạch quay, bàn tay trở lại hồng hào thời gian < 5” là 

tuần hoàn tốt, cho phép lấy máu, ngược lại không.

4.2 Lấy máu:
- Xác định vị trí lấy máu. Sát khuẩn vùng chích nhiều lần cho sạch, chờ khô.
-  Dùng kim nhỏ  đưa vào động mạch góc nghiêng 30o - 45o tại nếp gấp cổ tay. Đẩy kim vào từ từ đến khi máu trào ra đầy ống, rút kim ra  ấn chặt 5’ sau đó băng ép lên chổ chích.
- Ghi nhãn ống xét nghiệm.
- Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay, ghi hồ sơ.

5. Lưu ý khi lấy máu động mạch:
- Mẫu máu phải cho vào túi cột kín và để ngay vào thùng có đá.
- Đưa ngay mẫu đến phòng xét nghiệm để phân tích (trong vòng 30’), nếu không kết quả sẽ không chính xác.
- Phiếu xét nghiệm khí máu điền đầy đủ thông số: nhiệt độ, Hb, FIO2 của bệnh nhân lúc làm xét nghiệm.
- Theo dõi các ngón tay để đánh giá sự tưới máu
- Nếu chỗ chích còn chảy máu, tê  ngứa hay thay  đổi màu da, phải báo ngay bác sĩ.
- Báo bác sĩ biết nếu bác sĩ có dùng thuốc kháng đông hay Aspirin.